工伤社保报销的流程通常包括以下几个步骤:
工伤认定
发生工伤后,单位应在30日内向社会保险行政部门提出工伤认定申请。
如果单位未在规定时间内申请,工伤职工或其近亲属可以在一年内直接提出工伤认定申请。
提交材料
工伤认定申请表。
工伤职工的身份证明。
医疗诊断证明或职业病诊断证明书。
发票原件(工伤职工签字确认)。
费用明细、住院病历、门诊病历等原件或复印件。
工伤(亡)认定通知书、劳动能力鉴定结论等。
工伤费用报销
工伤职工在治疗过程中应向医疗机构说明是工伤,并走手工报销流程,先全额支付医疗费用,再进行工伤报销。
工伤报销通常是100%的医疗费用,但停工留薪期间公司仍需照常支付员工工资。
伤残鉴定 (如适用):
工伤职工经治疗伤情相对稳定后,可向劳动能力鉴定委员会提出劳动能力鉴定申请。
工伤保险待遇申请
凭工伤认定决定书、劳动能力鉴定书等资料向工伤保险部门申请工伤保险待遇。
审核与赔付
工伤保险部门审核通过后,下发工伤待遇。
工伤保险赔偿通常包括医疗费、生活费、住院费、残疾器具使用费、交通费等。
请注意,具体流程和所需材料可能因地区而异,建议咨询当地社保局或工伤保险机构获取最新信息。