保险公司是如何判定疾病或意外如何可赔偿的

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保险公司是如何判定疾病或意外如何可赔偿的求高手给解答
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1、必须是非疾病导致的比如癫痫发作、脑溢血等不属于意外事故,因为这些是由身体自身的问题导致的。

2、发生意外且被真正的伤害有些意外事故时发生了,比如不小心摔倒或者触电,但是被保险人却没有受到伤害,那么也就不会给予理赔。

3、意外事故发生事情是不可预见的,比如坠机,但是有些可预见且无法抗拒的,比如飞机出现故障跳伞逃生、轮船失火跳海、见义勇为等是属于意外事故的范畴之内的。

4、突发事件触电、跌落等都属于意外事故,但是由于长期因素导致的职业病不在赔偿的范畴内。

5、外来因素造成的伤害根据意外保险赔偿标准,保险公司会给予四种赔付:残废给付、身故给付、医疗给付和停工给付,至于给予标准要按照合同规定进行赔偿,比如残废给付,残废等级不同给付金额也不同

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